Resiko Cacat Lahir Dari antidepresan Rendah

Depresi adalah salah satu yang paling menantang dari gangguan mood dan juga relatif umum — sekitar 8-16% usia reproduksi wanita Amerika menderita itu, menurut Jennita Reefhuis, Ph.D., epidemiologi dengan Center for Disease Control dan pencegahan di Pusat Nasional Lahir cacat dan Cacat perkembangan.

Jutaan orang-orang perempuan yang mengambil obat untuk mengobati kondisi mereka mungkin akan menyadari potensi risiko yang terkait dengan melanjutkan rejimen mereka selama kehamilan, tetapi tidak memiliki banyak informasi yang saling bertentangan pada subjek. Untungnya, penelitian baru saja diterbitkan dalam BMJ adalah menyediakan lebih dekat melihat banyak data yang tersedia di antidepresi yang dikenal sebagai SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor) dan Asosiasi mereka dengan cacat lahir.

SSRI DAN CACAT LAHIR
Temuan, dikumpulkan oleh para peneliti Amerika dan Kanada, termasuk Reefhuis, dianggap sebagai hampir 28.000 ibu yang melahirkan antara tahun 1997 dan 2009 — sekitar 65% di antaranya memiliki bayi dengan cacat lahir.

Kabar baiknya adalah tampaknya bahwa wanita hamil yang mengambil sertraline (umumnya Zoloft) setidaknya sekali antara bulan sebelum konsepsi dan akhir trimester pertama menderita Asosiasi tidak dilaporkan sebelumnya antara SSRI penggunaan dan cacat lahir. Pada kenyataannya, bahkan sebagai SSRI paling populer, sertraline tidak terkait dengan satu cacat kelahiran dilaporkan lima sebelumnya.

Sekarang, yang buruk: lima sebelumnya dilaporkan cacat lahir yang terkait dengan paroxetine (umumnya Paxil) yang terdeteksi, termasuk jantung dan dinding perut cacat dan otak dan tengkorak pembentukan komplikasi, dan dua sebelumnya dilaporkan cacat lahir yang terkait dengan fluoxetine (umumnya Prozac) juga diamati, termasuk Cacat jantung dinding dan bentuk tengkorak yang tidak teratur.

Mengambil hasil negatif yang terkait dengan SSRI beberapa pertimbangan, wanita akan lega untuk belajar bahwa uptick mutlak risiko sebenarnya cukup rendah. Walaupun dapat secara teknis dikatakan bahwa risiko cacat lahir Double atau Triple, itu masih hanya 7 per 10.000 (dibandingkan dengan 2 per 10.000) untuk otak dan tengkorak Cacat, misalnya. Apa lagi, mengambil SSRI selama kehamilan tidak boleh meningkatkan risiko, menurut Reefhuis, penulis utama studi tersebut. Hal ini benar-benar hanya trimester pertama — ketika organ-organ yang sedang mengalami pembentukan — itu adalah kunci.

Naik antidepressent digunakan dalam kehamilan
Meskipun data, dari US National cacat kelahiran studi pencegahan, menunjukkan bahwa kurang dari 4% ibu menggunakan SSRI saat hamil, angka itu telah meningkat sejak 1990-an. "Depresi dapat menjadi sangat serius dan banyak wanita perlu mengambil obat-obatan selama kehamilan tepat mengelola gejala mereka," catatan Reefhuis.

Mengenai apakah manfaat dari mengambil SSRI lebih besar daripada risiko, itu benar-benar adalah pilihan pribadi bagi setiap individu untuk konsultasi dengan dokter. "Perempuan harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka, idealnya sebelum kehamilan, untuk membuat keputusan tentang mengobati depresi mereka," menambahkan Reefhuis.

Untuk beberapa, SSRI akan menjadi pilihan yang tepat. Bagi yang lain, terapi perilaku kognitif (CBT) atau terapi alternatif seperti terapi cahaya, yoga dan meditasi, atau akupunktur mungkin jalan yang terbaik. Terlepas dari itu, mengatasi masalah dengan bantuan profesional yang berkualifikasi sangat penting untuk melindungi calon ibu dan bayi mereka dari hormon stres tinggi, termasuk kortisol. Dengan kata lain, merawat dirinya adalah salah satu hal yang paling penting yang dapat dilakukan oleh wanita hamil.Source

Bahaya Alkohol Untuk Wanita Hamil

Jika seorang wanita yang tidak minum pada acara sosial, hal pertama yang orang lain berpikir adalah bahwa dia hamil, karena wanita tidak minum alkohol selama kehamilan, kanan? Sebuah survei baru dari CDC menunjukkan bahwa sebenarnya, salah satu dari 10 wanita hamil di Amerika Serikat melaporkan minum alkohol dalam 30 hari. Bahkan lebih mengejutkan, sekitar sepertiga dari para wanita hamil yang mengkonsumsi alkohol mengatakan mereka pesta minum-didefinisikan sebagai empat atau lebih minuman pada satu waktu.

CDC studi yang menggunakan data yang dikumpulkan melalui telepon dari wanita hamil 18-44 tahun di AS, dan mengherankan, penggunaan alkohol adalah tertinggi di antara wanita yang lebih tua 35-44 tahun (18.6 persen). Sebagai perbandingan, penelitian ini menemukan bahwa satu dari dua (53,6 persen) tidak hamil wanita minum alkohol dalam 30 hari, dan 18,2 persen melaporkan pesta minum.

Itu pernah aman untuk diminum?
Dokter tidak tahu persis berapa banyak alkohol dapat mempengaruhi bayi — bahkan sedikit alkohol janin dapat menyebabkan gangguan spektrum (FASDs), sekelompok kondisi yang menyebabkan cacat perkembangan yang diperkirakan untuk mempengaruhi antara 2-5 persen dari anak usia 6-7. Karena itu tidak akan aman untuk mempelajari efek dari jumlah yang berbeda alkohol pada bayi, satu-satunya rekomendasi adalah hanya untuk menghindari itu semua bersama-sama. "Wanita yang sedang hamil atau hamil harus menyadari bahwa ada tingkat aman tidak dikenal alkohol yang dapat dikonsumsi setiap saat selama kehamilan," kata Cheryl Tan, mph, menyebabkan penulis studi dan epidemiologi di CDC Pusat Nasional pada kelahiran cacat dan Cacat perkembangan. "Semua jenis alkohol harus dihindari, termasuk anggur putih atau merah, bir, dan minuman keras."

Penyakit yang benar-benar dapat dicegah
Gangguan spektrum alkohol janin (FASDs) adalah seratus persen dihindari — hanya tidak minum jika Anda sedang hamil. " Kita tahu bahwa penggunaan alkohol selama kehamilan dapat menyebabkan cacat lahir dan Cacat perkembangan bayi, serta peningkatan risiko masalah kehamilan lainnya, seperti keguguran, kelahiran mati dan prematur,"kata Coleen Boyle, Ph.D., Direktur CDC Pusat Nasional Lahir cacat dan Cacat perkembangan. "Ini adalah penting pengingat bahwa perempuan tidak harus minum alkohol saat hamil. Hal ini hanya tidak layak risiko."

Jika Anda sudah konsumsi alkohol sebelum Anda tahu Anda sedang hamil, kemungkinannya adalah bayi Anda baik, tetapi Anda harus berhenti minum sekarang. Jika Anda sedang berjuang dengan kecanduan alkohol, berbicara dengan dokter Anda tentang perawatan dan program untuk berhenti itu mungkin tepat untuk Anda.Source

Panduan Untuk Mendapatkan Pijat Prenatal (Masa Sebelum Melahirkan)

Dengan semua ketidak nyamanan fisik yang datang ketika kehamilan (sakit punggung, bengkak, sakit leher, kelelahan,), hamil benar-benar layak pijat. Sekarang, kunci untuk memiliki pijat prenatal sukses adalah menemukan seorang terapis yang baik, mengetahui apa yang aman, dan berjemur di manfaat. Berikut adalah panduan Anda untuk siapa, apa, Kapan, mengapa dan bagaimana pijat kehamilan. Tapi, seperti biasa, berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum perawatan apapun.

Siapa
Ketika memilih seorang tukang pijat prenatal (Masa Sebelum Melahirkan), periksa bahwa mereka memiliki izin. Meskipun tidak ada Sertifikasi Nasional standar untuk prenatal terapi, ada sertifikasi melanjutkan pendidikan. Tanda yang baik adalah jika pemijat memiliki praktek swasta yang mengkhususkan diri dalam terapi pralahir.

Apa
Meskipun ada banyak jenis terapi pijat luar sana, prenatal menggunakan kombinasi dari teknik untuk memenuhi kebutuhan wanita hamil, dari pada hanya berfokus pada satu. "Jenis yang paling umum dari teknik Pemijatan pralahir yang ditawarkan oleh terapis menggunakan kombinasi dari Swedia, Jaringan dalam, drainase limfatik dan shiatsu," kata Anne Heckheimer dari Prenatal pijat pusat kota Manhattan. "Beberapa terapis pijat dapat mengintegrasikan reiki, tengkorak sakral, atau Maya perut pijatan ke sesi mereka jika mereka memiliki pelatihan." Ada juga "merangsang massage yang akan membahas tekanan poin," Heckheimer menambahkan, "yang berpotensi dapat membantu memindahkan wanita melahirkan."

Kapan
Ini adalah semua dalam waktu. Kebanyakan ahli medis sangat hati-hati ibu untuk menunggu sampai trimester kedua untuk menerima pijat karena umum peningkatan risiko keguguran pada saat pertama.

Mengapa
Banyak alasan orang mendapatkan pijat secara umum juga berlaku untuk pijat pralahir. Ada manfaat psikologis (mengurangi kecemasan, meningkatkan suasana hati, diperbaiki pola tidur, lebih tinggi tingkat endorfin) maupun fisiologis yang (nyeri, kemungkinan penurunan persalinan prematur, meningkatkan sirkulasi dan aliran limfatik, kemudahan ketegangan otot). Efek menguntungkan adalah tidak hanya untuk kehamilan dan selama pengiriman. Pijat juga dapat membantu wanita pasca melahirkan, dan juga sebagai bayi mereka. Lauren N. Lessard, PhD MPH dari Central Valley kesehatan Policy Institute di Fresno, California menjelaskan bahwa "setelah lahir, bayi Ibu didiagnosis dengan depresi yang menjalani terapi pijat menunjukkan meningkatnya interaksi dan keterampilan motorik dibandingkan dengan bayi tertekan ibu tidak menerima terapi pijat. Hal ini mungkin akibat dari hormon stres berkurang — kortisol — selama kehamilan, yang telah ditunjukkan untuk mengganggu pertumbuhan dan perkembangan janin. "

Bagaimana
Semua sumber setuju: posisi tubuh hamil dengan benar adalah kunci untuk memiliki pijat sukses, Brankas. Laura E. Riley, MD, Direktur medis dari Departemen tenaga kerja dan pengiriman di Massachusetts General Hospital dan penulis Anda dan bayi Anda: kehamilan, catatan: "pada berbagai titik dalam kehamilan, faktor pembatas untuk pijat akan posisi. Setelah sekitar 20-24 Minggu, wanita hamil tidak boleh datar di punggung mereka, rahim besar menyebabkan kompresi pada vena cava — besar kapal yang kembali darah ke jantung — dan mereka akan merasa mual dan pening. "Source

Apakah Anda beresiko Preeklampsia Saat Kehamilan? Berikut Adalah Cara Untuk Mengetahui Dengan Cepat

Apakah Anda  beresiko Preeklampsia Saat Kehamilan?
Kecuali Anda melewatkan melalui bab menakutkan pada komplikasi kehamilan dalam apa ke harapkan ketika Anda hamil, Anda mungkin tahu bahwa Preeklamsia terjadi ketika tekanan darah seorang wanita hamil naik ke dangerously tingkat tinggi, menempatkan ibu dan bayi dalam bahaya. Tetapi sebuah studi baru menemukan bahwa awal ketinggian di bahan kimia tertentu dalam darah bendera merah bagi Preeklamsia, yang bisa berarti deteksi lebih cepat dan pengobatan.

Studi yang dipublikasikan minggu ini di BJOG: International Journal of Obstetri dan Ginekologi, diuji jumlah alami bahan kimia asimetris dimethylarginine (ADMA) dan homosistein (Hcy) dalam darah perempuan hamil, yang keduanya telah dikaitkan dengan Preeklamsia. Tetapi para peneliti menemukan bahwa tingkat pada wanita yang pergi untuk mengembangkan Preeklamsia menjadi ditinggikan sebulan sebelum timbulnya gejala. Pada wanita yang tidak mengembangkan Preeklamsia, tingkat tetap sama.

Tes sederhana, mudah
Tanda-tanda penyakit yang OBs sedang menonton untuk mencakup tekanan darah tinggi dan protein dalam urin, dan biasanya muncul setelah 20 minggu kehamilan. Tapi karena Preeklamsia dapat berkembang pesat, awal pengujian untuk penanda baru ini bisa membantu mengidentifikasi wanita yang perlu dipantau lebih ketat sebelum situasi menjadi serius. "Tes ini tidak baru, dan mudah dan tersedia di labs paling klinis," penulis utama Mardya Lopez-Alarcon, MD, Ph.D., dari Institut Meksiko Jamsostek, memberitahu cocok kehamilan. "Dari studi ini kami usulkan bahwa jika Anda diklasifikasikan sebagai risiko, maka Anda adalah kandidat untuk [reguler pengujian] ADMA dan Hcy karena Anda dapat didiagnosis dengan Preeklamsia sebelum tanda-tanda klinis muncul." Skrining awal ini terutama penting jika Anda memiliki faktor risiko lain, seperti tekanan darah tinggi atau penyakit ginjal sebelum kehamilan, riwayat keluarga Preeklamsia, obesitas, beberapa bayi dan bahkan menjadi seorang ibu pertama kali. Meskipun tes belum standar, hasil penelitian ini bisa mengubah itu.

Preeklamsia mempengaruhi hingga delapan persen dari kehamilan, dan dalam kasus yang parah dapat menyebabkan hati dan gagal ginjal, kejang cedera otak bagi wanita hamil dan baru pasca melahirkan. Karena dapat membatasi aliran darah ke plasenta dan sering memerlukan awal pengiriman, bayi dapat dipengaruhi juga. Eleni Tsigas, Direktur Eksekutif Yayasan Preeklamsia, mengatakan bahwa pengujian awal dapat menjadi kunci untuk hasil yang baik. "Mengidentifikasi pasien di awal kehamilan yang berada pada risiko tinggi untuk mengembangkan Preeklamsia dapat mempengaruhi pengawasan dan intervensi yang mereka terima, dan jenis OB penyedia layanan mereka melihat — bidan, OB generalis atau spesialis pengobatan ibu janin," Dia mengatakan cocok kehamilan.

Cara Mencegah Preeklamsia
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko Preeklampsia? Karena penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, sulit untuk mengatakan, tapi kehamilan American Association menunjukkan membatasi garam dan goreng makanan, minum enam sampai delapan gelas air sehari, mengangkat kaki Anda, dan mendapatkan cukup latihan dan beristirahat. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala seperti masalah penglihatan, sakit kepala parah, tiba-tiba mual atau muntah, tiba-tiba berat badan atau pembengkakan atau nyeri di perut kanan atas (di mana hati Anda).

Jika Anda mengembangkan tanda-tanda kondisi, dokter Anda akan tetap menutup mata pada Anda dan bayi Anda untuk memastikan tidak bisa lebih buruk. "Jika Anda memiliki Preeklamsia, Anda berada pada risiko tinggi untuk komplikasi termasuk prematur, berat lahir rendah dan kemajuan pre-eclampsia, yang mungkin fana," kata Lopez-Alarcon. "Tindakan utama untuk mencegah Preeklampsia adalah perawatan pralahir. Oleh karena itu, semakin cepat Anda tahu bahwa Anda berada pada risiko yang lebih baik untuk menerapkan strategi pencegahan seperti pemantauan lebih dekat kehamilan kemajuan."Source

Diet Harian Untuk Wanita Hamil Yang Baik

Pada saat tidak ada dalam hidup adalah gizi sama penting sebelum, selama, dan berikut kehamilan. Di sisi lain, perempuan masih bisa makan makanan yang datang dalam kotak atau tas, makan beberapa kali dalam seminggu, atau memesan pizza untuk pergi selama mereka juga mengikuti beberapa sederhana makan-untuk-dua pedoman Diet.

 

Wanita hamil harus memasukkan dalam Diet harian setidaknya:

• Limaporsi buah-buahan segar dan sayuran(termasuk setidaknya satu porsi sayuran oranye gelap,2 porsi sayuran berdaun hijau gelap dan satu porsi buah jeruk)
• Enam porsi diperkaya,gandum roti dan sereal.Tiga porsi susu tanpa lemak atau rendah lemak atau produk susu
• Dua atau tiga porsi ekstra bersandar daging,ayam tanpa kulit,ikan,atau dimasak kacang kering dan kacang polong
• Delapan gelas air

Pedoman untuk makan baik untuk kehamilan yang sehat sederhana dan mudah diikuti. Ketika, mana, dan bagaimana dia banyak makan fleksibel, dan sering diatur oleh kebutuhan. Wanita hamil di trimester pertama nya mungkin memilih makanan ringan untuk sarapan dan makan malam yang besar jika dia menderita penyakit, tapi pilih sarapan yang lebih besar dan makan malam ringan di trimester terakhir ketika mulas adalah lebih merupakan masalah. Menghindari atau membatasi kafein (seperti kopi, teh, dan Cola) dan menghindari alkohol dan tembakau. Karena tidak ada batas yang aman telah didirikan untuk alkohol, pantang adalah taruhan terbaik wanita.

Masalah berat

Jika seorang wanita tidak memperoleh cukup berat, bayinya juga tidak mendapatkan cukup berat, yang menempatkan bayi di berisiko tinggi untuk masalah kesehatan. Berat badan optimal keuntungan 25-35 pound wanita ramping membantu memastikan bayi sehat berukuran. Underweight perempuan harus mendapatkan lebih berat, atau sekitar 28-40 kilogram. Kelebihan berat badan perempuan tidak harus berusaha untuk menggunakan kehamilan sebagai cara untuk menggunakan lemak tubuh tambahan, karena lemak tubuh yang tersimpan tidak hal-hal yang dari bayi dibuat. Sederhana berat badan dari antara 12 sampai 25 pon dianjurkan untuk wanita ini.

Lebih lanjut kenaikan berat badan melebihi jumlah yang direkomendasikan tidak akan membuat bayi lebih besar atau lebih sehat. Itu akan membuat kembali sosok yang diinginkan lebih sulit setelah melahirkan. Rahasianya adalah untuk kecepatan gain, dengan berat memperoleh meningkat dari sangat sedikit pada trimester pertama untuk sebanyak satu pon seminggu dalam dua bulan terakhir kehamilan.

Asam folik: Itu adalah suatu keharusan

Ahli nutrisi setuju bahwa tempat terbaik untuk ibu hamil untuk mendapatkan semua nutrisi penting, termasuk jumlah yang cukup dari vitamin dan mineral, dari diet. Kuncinya adalah mendapatkan cukup. Sebagai contoh, studi Vitamin MRC di Medical College of St. Bartholomew's Hospital di London menemukan bahwa wanita yang mengambil suplemen asam folat di sekitar konsepsi risiko signifikan lebih rendah untuk melahirkan bayi dengan cacat tabung syaraf (atau NTD), jenis cacat lahir yang mana tabung neural embrio yang membentuk masa depan otak dan tulang belakang gagal untuk menutup sebagaimana mestinya.

Untungnya, pada tahun 1996 US Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan peraturan yang mengharuskan bahwa semua produk biji-bijian yang diperkaya, termasuk roti dan pasta, dilengkapi dengan asam folat. Setiap wanita selama bertahun-tahun melahirkan anak harus memastikan dia mendapat setidaknya 400 mikrogram Asam folik dari makanan atau suplemen.

 

Diet Pasca Kehamilan

Apakah breastfeeds wanita atau tidak, rahasia nutrisi pasca kehamilan adalah untuk secara bertahap mendapatkan kembali sosok yang diinginkan, sementara mempertahankan atau restocking gizi. Selain itu, karena bayi yang direncanakan dan lain kejutan, itu adalah tidak pernah terlalu terlambat untuk memulai bergizi bayi berikutnya dengan terus makan makanan yang didasarkan pada buah-buahan segar dan sayuran, produk susu tanpa lemak, bijian, dan kacang-kacangan kaya protein dan daging.Source